23歲印尼女星凡妮莎安琪(Vanessa angel)形象清純可愛,主演的偶像劇在東南亞人氣超高,不料近日卻爆出她涉嫌賣淫,以超高價碼陪睡,專攻富商階層,結果被偷拍裸照上傳網路,雖然燈光昏暗看不清楚長相,但眼尖的網友發現,腰間的刺青出賣了她,正是凡妮莎本人,整起事件也因此曝光。▼女星凡妮莎安琪被爆賣淫。(圖/翻攝自凡妮莎安琪IG)綜合印尼媒體報導,凡妮莎安琪被爆加入賣淫仲介,客人大多是富商,一晚陪睡價碼大約19萬台幣,日前有位馬來西亞富商粉絲,為了與她共度一晚,替她付了商務艙機票錢,讓她可以飛往吉隆坡,殊不知富商竟偷拍凡妮莎的裸照,事後還將照片PO到網路。▼凡妮莎安琪被偷拍裸照外流。(圖/翻攝自印尼媒體)雖然照片中女子的長相看不清楚,但網友憑著腰間的刺青認出她就是凡妮莎本人,對此,凡妮莎也坦承照片中的主角是她,拍攝地點在吉隆坡。警方則呼籲網友,請勿再使用Whatsapp私下散布凡妮莎的不雅照,否則將面臨相關法律責任。經過調查後,警方將凡妮莎與賣淫集團多人一口氣逮捕,接受24小時訊問後,6日下午暫時被釋放,全案仍在調查中。事實上,台灣女團「伊梓帆」成員董梓甯(梓梓)先前也被爆出裸照外流,一度以為是網友惡搞P圖,本人事後證實,坦言那些照片是2年前出寫真集時,開始懂得認真保養身體,才會想藉由拍裸照來記錄身體變化,但她從來沒有傳給任何人看過。▼女團「伊梓帆」成員董梓甯。(圖/董梓甯臉書)至於照片為何會外流?她猜測可能是gmail曾被盜用,而她的Dropbox雲端是用gmail申請「沒有注意到自己用了『啟後自動上傳手機照片』這個功能,所以雖然我手機早刪掉了,但其實已經備份雲端」。董梓甯表示,她已報警並且聘請律師,呼籲網友不要散播以免觸法,並提醒不管男女都要注意自己雲端資料,並正面回應:「我還是會做一個善良的人,努力振作起來面對世界,帶給大家正面的能量」。更多東森新聞報導G罩杯熊熊爆「三點全裸露毛片」外流! 本人回應了立志當「百人斬」!35歲男啪啪啪女鄰居 原因超暖心理想型是陳漢典!女優H雪乳遭揉捏…嬌喊「好舒服」


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上任三年首度發表元旦談話,蔡總統一席「讓收入較少的民眾,優先分享經濟成長紅利」的說法,幾乎讓全民輿論炸了鍋。被指示儘快提出具體方案的行政院,今天(8日)由副院長施俊吉帶著財政部長出面說明,卻被媒體質問到語焉不詳,對這筆最後總計386億將採「一次性」發放的歲計賸餘,為何發放?以什麼發放?發給誰?何時發放?沒有任何明確答案,唯一結論是:蔡總統這套經濟紅利分享方案要再「從長計議」,今年不發了!下一年度才會編列預算。強勢回應大陸國家主席習近平和4名獨派大老,讓去年底六都選舉大敗的蔡總統,網路聲望扶搖直上,但過去7天,全民最關切的莫過於蔡總統所指的「經濟成長紅利」,總金額究竟多少?收入較少的民眾,定義的受益對象究竟有哪些?受惠總人口有多少?是否趕在農曆過年一次「發紅包」?一時間,有關蔡政府要拿四、五百億現金,補助60萬中低收入戶、「政策買票」、「史上最大賄選」謠言滿天飛!儘管施俊吉一再澄清不會舉債、沒有破壞財政紀律,並一再重申「經濟紅利」分享,會以刺激經濟、照顧弱勢與扶老攜幼,以及非洲豬瘟預留經費,至於「經濟成長紅利」,為何會成了財政部和主計總處臨時估算出的累積至今的386億歲計賸餘?在台大教經濟學多年的施俊吉,即使口才便給,記者會上竟然辭窮。就連對這一次性發放的經濟紅利,只會不斷強調「不是現金」、「不是消費券」,那發放的紅利究竟還能是什麼?一時也說不明白,總不至於會是「台灣幣」這類的虛擬貨幣吧?會令施俊吉說不清楚、講不明白,剖析背後應該有好幾層次的原因。首先,政府施政,當以政策究竟要「達到什麼目的」為前題。蔡總統元旦談話,強調她上任以來,致力加薪和減稅,今年要更進一步減輕民眾負擔,請注意,她所指的「民眾」指的是收入較少的經濟弱勢和年輕人,不是全民。一位全民總統施政目標,以及想達到的目的,為何只侷限在一部份弱勢民眾,而不是全台灣各行各業的整體權益?當前讓政府最感頭疼的族群,只有總統提到年輕人和弱勢者?年金改革退休金大縮水的軍公教能不能拿得到總統提及的經濟紅利?如果擔心龐大退休金產生未來的財務黑洞,為何不能全民一起改革?如果真有所謂經濟紅利,為何不能全民發放或全面退稅?其次,蔡總統口中「經濟成長紅利」,指的是過去兩年經濟成長超出預期的稅收,就像「公司有盈餘,就應該優先給員工分享」,一個國家也應該如此。稍有基本概念的人都知道,政府有別於營利企業,是非營利事業機構,它的歲入主要來自財政稅收、公共設施及國營事業盈餘,講穿了,來自企業和全民上繳的稅收,才是政府收入的主要來源。政府全年度的總歲入若大於總歲出,歲計賸餘優先支出的項目,也應由主計總處提報預算給行政院,通過國會預算審核後,再依該年度的總預算或編列特別項目執行,為何總統會選擇在目前既無天災、又非因國家特定發展項目或推動公共建設前提下,行政院突然要編列一筆特別預算來照顧弱勢?原因只是單純一句「分享經濟成長的果實」?再者,政府施政貴在制度化,如果總統的目的是在「濟貧」,就從應從當前社會福利政策修訂著手;如果著眼在「脫貧」,內政部、勞動部和衛福部就應該共同研議台灣低收入戶的全民脫貧計劃,甚至與地方政府通力合作;如果目標是鼓勵生育,那麼更要將生育補助納入國家常態計畫的一環。現在總統突然在元旦發表談話,在臉書上發表長文,立即就責成行政院各部會全力擠攢出一筆386億的歲計賸餘,而且是一次性補貼,放完煙火就沒有下文,而不是常態性的社會福利計劃,若非當前社會輿論反彈相當大,說不定還會要求行政單位規劃農曆年前就開始針對60萬中低收入戶、甚至300萬名受惠者發放。在當前國家並未發生重大災變急務,更沒有正式名目,「分享經濟紅利」卻當作行政部門最優先的政策執行,這要全民大眾如何不做政治聯想?試想,如果蔡總統這種未經審慎規劃、一次性的社會補貼開了先例,未來每一位總統都要求比照辦理,或巧立名目,要求財政和社福機制配合運作,一個國家機器,財政收支又將何以為繼?一篇似乎沒有經過審慎思考,以及研擬行政配套的元旦談話,卻沒能透過正式行政流程進行,政府部門究竟要把這篇長文當成總統治國理想的抒發?還是成熟政策去全力推動執行?種種作法,不免讓人懷疑,蔡總統一心所繫,似乎不在當前的總統職責、庶民蒼生;而是在準備做一位2020總統大選的候選人?不論距2020總統大選剩多少個月,蔡總統千萬別忘記自己正坐在總統大位上!國家資源,要兼顧全民利益、以及財政長遠規劃和國家整體利益。作為元首,當下每一個政策得失,才是真正決定2020總統大選得票高低的主要原因;而總統候選人,只有選票高低才能決定他或她未來有沒有機會執政、評估決策的對錯得失!(資深撰述 張甄薇)更多 TVBS 報導發紅包不只外界批!綠營黨內群組也互轟 直嗆:無能政府 買下半版廣告! 810位女醫師連署挺蔡 400億紅包急撤 總統小圈圈決策受質疑 400億紅包掰? 政院:紅利方案「從長計議」


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(記者黃秀麗新北報導)新北市輔具超音速2.0版大大節省民眾申請、評估、核准的等待期,並為市府一年節省8千萬元的公帑。新北市長侯友宜7日下午到加入輔具超音速服務的板橋杏一醫療用品店視察時表示,今年5月起,市府會將所有失能長輩及身心障礙者180項輔具項目,納入『身障生活輔具服務』,讓有需求者獲得最快速、最專業且最貼心的輔具服務。侯友宜在社會局副局長林昭文、衛生局副局長高淑真等人陪同下,於下午4點到杏一醫療用品板橋中正店關心,受到杏一醫療用品董事長陳麗如和總經理蔡德忠等人的歡迎,陳麗如表示,杏一在全國有250家連鎖店,其中在雙北的120家,都已加入新北市輔具超音速服務。社會局副局長林昭文表示,新北市自106年起推動輔具超音速計畫,民眾經評估符合資格後即可購買所需輔具,已節省過去20天的等待期,截至107年11月止,已服務1萬7,270人次;另媒合提供二手輔具,有1萬3,140人次受益,提供1萬9,329件輔具,為新北市節省公帑8千087萬元。林昭文表示,有長期照顧需求且經長照中心或輔具中心評估,需要輔具的市民,即能到北北基桃宜390家特約廠商,無論購買、租賃或消毒清洗,民眾只要少許負擔,即能將輔具帶回家,非常快速便民。侯友宜表示,他上任時宣示的三大施政主軸,第一項便是簡政便民,輔具超音速2.0版新措施,不僅對有需求的民眾達到簡政便民,對於廠商也是項福音,能夠促進產業的發展,因為有市府的認證背書,民眾更有信心,只要到貼有新北市輔具購、租、清(清洗消毒)認證的輔具廠商,即能獲得立即的服務,請款問題則交由廠商代勞。侯友宜表示,為考量高齡社會銀髮長者取得福利服務的便利性,減輕民眾的負擔,並配合中央長照2.0政策,新北市率全國之先,開發資訊系統導入智慧管理介面,將390家特約廠商放在雲端,方便民眾查詢,也簡化特約廠商請款機制,創造產、官、民三贏。新北市輔具中心位於蘆洲集賢路,為全國唯一公辦公營的輔具中心,並在新店、雙溪、金山、中和、深坑、淡水、三峽設立分站,以提供偏鄉地區就近服務,民眾如有關二手輔具捐贈或需求,可與輔具中心聯絡,服務專線82867045。(自立晚報2019/1/7)


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華盛頓國民王牌投手薛澤(Max Scherzer)2015年與球隊簽下7年2.1億美元的合約,前4年平均年薪大約是2000萬美元,但根據這份合約,從2019年開始,根據《棒球指南》(baseball-reference)網站資料指出,薛澤2019年薪超過4200萬美元(約13億台幣),也令人好奇,今年暑假準備過35歲生日的他,是否能夠維持過往高檔的表現。薛澤加盟國民的4個球季防禦率都維持在3.00以下,一共為國民拿下68場勝利,而且年年投球局數都超過200局,單季300次三振更是歷史第17人,這4年累積29.1的WAR值,而且只有2016年的WAR值跌出全聯盟Top 10,若以900萬美元為計算基準,薛澤過去4年貢獻的市值達2.6億美元左右,早就超過國民給的那張2.1億美元約了。2018年球季,薛澤是國聯塞揚獎得主的熱門人選,但最後惜敗紐約大都會悲情王牌迪格隆(Jacob deGrom),無緣生涯第4個塞揚獎座,雖然敗給迪格隆,但薛澤還是有風度地稱讚迪格隆去年的表現:「迪格隆有一個難以置信的一年,我向他表示祝賀,他並不是每場比賽投個5、6局,而是投到7、8局,他今年投得真好,整個賽季都維持這樣的身手。」◎加入風運動粉絲專頁,帶你掌握更多國內外體壇動態◎加入風運動LINE,嚴選好文一次看相關報導● MLB》ZiPS預測克蕭未來成績 傷史影響300勝無望?!● MLB》菊池雄星創意合約 能否複製到馬、哈身上?!


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五月天貝斯手瑪莎和梁靜茹的往日情時常被拿來開玩笑,就連阿信在6日「人生無限公司」演唱會最終場都要故意唱兩句「勇氣」揶揄瑪莎,讓歌迷笑翻。事隔1日,竟也釣出梁靜茹本人回應,說:「記得常常唱!」6日演唱會上的點歌橋段,有歌迷舉著「勇敢」的板子,阿信認出對方是工作夥伴,而牌子另一面寫著「勇氣」,阿信明知故問:「『勇氣』是誰的歌?勇敢跟勇氣差一個字差很多,其中有一首歌瑪莎會彈貝斯,另外一首歌他就不彈了。」阿信問台下:「現在勇敢跟勇氣,兜幾?」瑪莎原本在和其他3位團員討論和弦,聽到關鍵字探出頭:「我在認真討論和弦,你不要在那邊衝康我。」阿信:「不是,那板子兩面的,一面是勇氣一面是勇敢。」瑪莎:「沒有,他是在教你國文,你要是勇敢就要有勇氣。」當時阿信故意說說:「掌聲鼓勵,瑪莎說的真的是太好了,愛真的需要勇氣!」此時字幕上出現「勇氣」的歌詞,阿信大笑說:「等一下,我想問為什麼有歌詞。」怪獸也說:「真的嗎?你們約好的嗎?」阿信又說:「五月天演唱會為什麼要準備梁靜茹的歌詞?」瑪莎對負責字幕的同事很不滿,直接在台上嗆聲:「沒關係,年終尾牙快到了,歌詞那個,尾牙我跟你同一桌,我就把雞頭對著你。」阿信想要唱「勇氣」,瑪莎笑說:「我知道你很想唱勇氣,但人家點的是勇敢。」阿信假意要唱「勇敢」,但一開口卻是「愛真的需要勇氣」,瑪莎又好氣又好笑說:「我尾牙時雞頭對著你。」怪獸也加入笑說:「瑪莎你的雞頭不要一直對著人。」而隔天梁靜茹也在IG點名五月天的「人生海海」,說:「在人生海海裡,你需要勇氣還是勇敢多一點?」並標註「某團很幽默謝謝記得唱了我的歌記得常常唱哦大家才不會忘記乖」,讓歌迷笑翻。更多udn報導孫安佐吞微波食品 吐心聲「沒人煮吃的給我」母電梯內詭異倒掛甩兒46秒 送醫不幸身亡歐陽娜娜行頭30萬遭罵炫富 靠一招反轉網友狂讚這種婆家?結婚多年沒家鑰匙 熱水只能用10分鐘


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(中央社記者趙麗妍台中7日電)60歲王先生日前不慎跌倒,撞傷左側膝蓋,膝蓋嚴重疼痛、腫脹,起初就醫檢查為膝關節退化,經治療但膝蓋內側持續疼痛,無法正常走路,再次就醫發現左膝內側副韌帶斷裂。台中大甲李綜合醫院運動醫學科主任林茂森今天表示,王先生數月前跌倒撞傷左側膝蓋,經X光檢查沒有骨折,他後續在多家醫院追蹤,均被告知是膝關節退化。林茂森指出,王先生膝蓋消腫後,但膝蓋內側疼痛持續,無法像受傷前正常走路,有跛行情況,再次就醫發現左膝內側副韌帶斷裂,核磁共振攝影檢查確診。透過膝關節鏡輔助並以微創手術修補韌帶後,配合護具支持和運動治療,三個月後恢復正常的運動功能。林茂森表示, 膝內側副韌帶是膝關節最常受傷的結構之一,通常是膝蓋外側遭受到撞擊導致膝蓋外翻或是膝蓋扭傷而造成,有時候會合併有其他結構的損傷,例如前十字韌帶或是半月軟骨。林茂森說,病人受傷當下可能會聽到「啪」的一聲,或是膝蓋內側出現撕裂的感覺,受傷後通常會引起膝蓋腫痛和活動受限,因症狀類似於關節炎,故經常被當作關節炎的方式治療。林茂森提醒,若不幸碰到膝蓋受傷導致持續腫脹疼痛時,不要忍耐拖延,應積極尋求專科醫師的檢查和評估,接受適當的治療,才能早期恢復健康的生活。(編輯:吳佳穎)1080107


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蔡英文總統元旦表示,稅收超出預期,規畫要發一次性紅包給收入較少的民眾、分享「經濟紅利」。不過,財主官員說,今年舉債預算高達一二八五億元,隨著景氣下滑,今年稅收恐不如預期,加上各項政策的推出需搭配減稅誘因及配套,今年恐面臨「錢不夠用」的隱憂。政院官員透露,由於涉及預算,除六十萬中低收入戶確定納入補助對象,低薪門檻設定為基本工資二萬三一○○元或三萬元仍未定案,發放金額也有待討論。行政院發言人Kolas Yotaka則說,本周各部會就此案報院討論,未來要採行何種方案、補助形式、金額與對象,經討論後才會較明確。她說,任何以特別預算方式補貼或補助的方案,都需經過立法程序,行政院會依法處理。財政部高層指出,發紅包的財源將來自過去年度的歲計賸餘,不會舉債。政大財政系副教授陳國樑說,這是自欺欺人的說法,預算法規定,歲計賸餘用於彌補歲入歲出的差短,減少舉債及債息支出。將歲計賸餘消耗殆盡,下一年度起的歲入歲出差短只能舉債,仍是向後代子孫伸手拿錢。姑且不論中央政府目前五兆多的債務,因預算的籌編到執行會有一年多的落差,今年度才剛開始,已有許多當初沒估算進去的支出。首先是納保法基本生活費的計算方式調整及額度上調,稅損從四點三二億元暴增為四十二億元。此外,為鼓勵老舊大貨車舊換新,以符合空汙法規定,行政院有意將大貨車「報廢換新」減徵貨物稅優惠由五萬元提高至廿萬元,預估稅損約四十億元。另一個編預算時沒考慮到的變數就是中美貿易戰的衝擊使全球經濟成長力道放緩,已經影響我國出口表現,也會影響今年稅收表現。財政部官員表示,經濟與稅收表現正相關,但稅收起伏會比經濟大、反應較劇烈,包括營業稅、關稅、貨物稅都是與景氣相關的稅目;而景氣不好,股市就不好,今年證交稅的表現也令人悲觀。更多udn報導孩子咳不停!喝止咳水竟「中毒」抽搐狂吐險喪命土國男輕生跳1600度煉鋼爐 瞬間熔解屍骨無存海底撈分店公然誤播A片 用餐民眾看得目瞪口呆正牌女友是這位?孫安佐IG洩兩人關係是...稅收超徵發紅包蔡英文重申:分享經濟成長的紅利政府負債逾5.3兆 陳?:非還稅於民時機紅包錢哪裡來?主計處:歲計賸餘近300億張善政稱大方向正確 曾銘宗批蔡不懂財政蔡提分享經濟紅利 商總:不如加強建設今日熱門影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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由劉若英所導演《後來的我們》成績驚人,在中國大陸票房賣破62億元台幣,台灣則在Netflix平台上映,劉若英也以此片入圍去年金馬獎新導演獎。但7日網上流傳多張截圖,顯示在中國大陸《後來的我們》被告不正當競爭,劉若英與製片方都在被告之列。根據法院官網的案件查詢資訊顯示,案由為不正當競爭糾紛,該案索賠金額為7000萬人民幣(約3.1億台幣)。 在大家都還摸不清頭緒時,《後來的我們》官方微博發出聲明,指向這是一起侵權糾紛。該聲明指出,武漢某公司的提告內容為不實指控,並重申《後來的我們》是根據短篇小說《過年回家》改編的故事,在智慧財產權上,從未侵害任何其他個人或公司權益。《後來的我們》官方微博也喊告對方,指武漢某公司這一系列相關動作已構成事實誹謗,已採集相關證據,將即刻對其提告,對於不實指控所造成的名譽損失,必追究其責。事實上劉若英在多次受訪時,都曾提及故事內容是改編自她的短篇小說《過年回家》,只是把場景從台灣換到了中國大陸。而她更說,若是第一次導戲,必然是她有感覺的作品,所以選來選去,還是由自己的文字作品出發。更多鏡週刊報導音樂人陳建騏po感謝文 自曝出櫃過程催票平權【金馬55】劉若英金馬會觀眾 奶茶粉直言讓人哭笑不得【金馬55】 演父親連老花眼鏡都琢磨 田壯壯卻說自己「不會演戲」


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「就算市場很低迷,還是有熱賣的商品,我們就是要成為那款商品。」萊特薇庭飯店式宴會廳執行長鄔豐如認為,即使全台灣連年結婚對數下降,在供需不平衡的情況下,仍有所謂的「爆品」;也就是說,景氣和商品銷量並不是完全正相關。這家由餐飲集團新天地和精品旅館始祖薇閣合資的婚宴場館,自 2017 年 7 月開幕至 12 月就為母集團帶進上億營收,成為集團的成長動能,儼然是台中頂級婚宴市場的後起之秀。萊特薇庭如何在短短一年內,吸引新人注意,成為台中頂級婚宴市場的「爆品」?以親身經驗出發,同理每一對新人的「想要」攤開業界的婚宴會館或飯店業者,絕大部分的經營者都是男性,但是最了解、能夠引起新人共鳴的往往是女性。鄔豐如將自己的婚禮經驗套用到萊特薇庭的設計,她不希望當時經歷過的「遺憾」,再度發生在客人身上;因此,萊特薇庭宴客廳的設計與服務,都盡可能設想婚宴中可能遇到的種種問題,提早解決。舉例來說,她發現台灣女性身高平均 158 公分,在進場時,前面的群眾容易擋到後面或側邊的人,而這些人往往是新人的朋友,「他們是最會為新娘禮服興奮的人,如果看不到不是很可惜嗎?」而產生打造升降舞台的想法,當新人入場時,舞台就會緩緩升起,廳內各個角度都可以一覽無遺。此外,多數的新娘休息房衣櫃高度約 150 公分,當婚紗掛上去,裙襬容易產生皺摺,新娘秘書整理不便;鄔豐如就特意挑高衣櫃高度至 220 公分,讓婚紗保持原有線條。萊特薇庭營業近一年來,服務近 400 對新人,靠得就是細緻服務,及新人的口耳相傳。從新人、父母到朋友,滿足各種消費者的「需要」一場婚宴中,除了新人之外,還有新人在乎的父母及朋友們。鄔豐如觀察發現,新人在挑選場地時,雖以自身的想法為主,仍會考慮到家長及好友的喜好,希望能夠讓每一位參加婚禮的人,都能夠感到盡興。不同的人,會因為時機和當下的心境,而有不一樣的面向;就算是同一對新人,接待不一樣的客人,也會呈現多元的面貌。 比如說,鄔豐如曾接待一組新人,新郎媽媽是虔誠的基督徒,希望新人可以安排教會牧師證婚;爸爸則說著一口台語、是台中在地人,指定宴席要走大器、豪邁的風格;新人本身都是留美歸國的醫護人員,偏好洋派、簡單的宴客方式。父母和新人的需求大相逕庭,一般的婚宴會館或飯店很難同時滿足每一個人,但萊特薇庭事先想到客人的各種樣貌,打造各種風格的場地。證婚時可以在室內的證婚廳,不僅不受天氣影響,同時保有端莊、精緻的氛圍;宴客可以在懸掛水晶燈,鑲嵌整片黑色玻璃的宴客廳舉行,展現出典禮的氣派;最後為迎合新人的喜好,美式倉庫風的廳堂,正好提供新人及其朋友們一個派對空間。鄔豐如也提到,平常就要從新人和客人的小細節觀察起,像是他們偏好使用什麼品牌的唇膏、喜歡穿什麼樣式的鞋子、包包又是提哪一個牌子;比如說,假設消費者特別偏好巴黎萊雅的化妝品,萊特薇庭就會找上時常使用這些品牌,且認同萊特薇庭的網紅,推薦自家的場地和服務,做到精準行銷。對萊特薇庭的工作人員來說,上至執行長、總監,到業務、櫃台人員,這些都只是基本功。定期換位思考,讓全公司上下一條心婚宴產業還有一個特性,各部門必須高度密切合作、互通有無,從客人一踏進場地,服務就開始了,沒有一個部門可以單獨獲得新人肯定,也不可能單獨接下一張訂單。在高度的壓力之下,如何讓每一個工作人員都克盡職守,與其他單位配合,共同完成一場婚禮?鄔豐如認為,然而,說比做容易,鄔豐如就讓員工實際體驗,設定一天的時間將大家的職位調換,例如婚企主管擔任宴客廳長,從婚禮規畫到音控、場控;業務人員從事廚房工作,原本是第一線接觸客人到幕後餐飲控管,讓全公司都明白我們不只是老闆和員工的關係,而是最好的夥伴。延伸閱讀 \


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(優活健康網新聞部/綜合報導)根據衛福部106年國人死因統計,糖尿病高居10大死因第5位,每年死亡人數近萬人,每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發心血管疾病及腎臟病變,為糖友最常見的共病及主要死因。糖尿病控制不良 易併發洗腎中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,國內近200萬糖友要小「心」,根據研究分析,同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年 !但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思,高達56%民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。國健署資料顯示,近5成糖友同時罹患慢性腎臟病;且104年台灣腎病年報亦指出,國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位(45%),可見控糖不佳才是洗腎元兇。中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(ESDA)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,達到良好糖尿病控制外,也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性,強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,以及降糖是否能夠安全達標,以降低未來心血管疾病死亡風險。每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,台灣的第2型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有1/3,而國外研究指出,每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病,特別是65歲以上,心血管相關併發症死亡率更高達2/3。長期控糖不佳像把心臟泡在糖水中,糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。有研究指出,糖尿病病患相較於一般人,會提早10到15年發生心血管疾病,一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年,糖友切莫輕忽。另外過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎,事實上血糖過高才造成腎臟的負擔,呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。糖友服藥順從性需配合 助控制病情中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,臨床中遇糖友誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥,反而讓腎功能快速惡化。糖尿病藥物治療應考慮:(1)有效降糖、(2)保護心血管、(3)保護腎臟、(4)減少低血糖發生、(5)對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,諮詢專業醫師意見,用藥治療上,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇最適合的藥物。許惠恒理事長補充,糖尿病治療成效,除了藥物本身效果,糖友服藥順從性也須配合。像是合併三高併發症時,每日服藥數量會相對增加,建議可與醫師討論是否適用複方型藥物,也就是2種藥物做成同一顆粒,可以減少服藥顆粒數。瞭解並注重共病管理的觀念,建議糖友加入糖尿病共同照護網,協助共病管理,糖尿病照護「過關展降」!


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